Мышцы затылка
Автор: Сергей Брюхов | Категория: Справочники   

Первыми поражаются мышцы затылка, шеи, плечевого и тазового пояса; позже процесс распространяется центрифугально на дистальные отделы конечностей, на мышцы глотки. Отмечаются боли в мышцах, особенно при движении, и неуклонно прогрессирующая мышечная слабость, из-за которой больные дети испытывают затруднения при вставании с постели, со стула, при подъеме на лестницу (не могут поднять ногу на ступеньку - симптом автобуса), падают при ходьбе, не могут сами причесаться; позже возникают затруднения при еде, трудно поднести ложку ко рту, умывании.

При поражении мышц глотки, жевательных, межреберных и диафрагмы нарушаются жевание, фонация, артикуляция и дыхание. Последнее может обусловить тяжелую дыхательную недостаточность и даже смерть от асфиксии. Ослабление кашля ведет к застою секрета в бронхах, развитию бронхита и пневмонии. Поражение глазодвигательных мышц проявляется птозом, диплопией.
Поражение суставов (артралгии или длительные деформирующие артриты) встречается у половины больных.
При дерматомиозите у детей висцеральные изменения мало выражены. Тем не менее возможно вовлечение в патологический процесс всех внутренних органов. Поражение мышечных элементов желудочно-кишечного тракта проявляется дисфагией; симптомы миокардита имеются всегда, но выражены не резко. На ЭКГ снижен зубец Т, смещен сегмент Я(5)-Г. Эндокард поражается также, но клапанные пороки не возникают.

 

You have no rights to post comments

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…