|
Автор: Сергей Брюхов
|
Категория:
Справочники
|
Малая хорея - наиболее частая клиническая форма поражения нервной системы при ревматизме в детском возрасте. Начало ее постепенное, характеризуется появлением быстрой утомляемости, раздражительности, возбудимости, расстройств сна; нарушаются почерк, походка. Спустя 2-3 недели развиваются гиперкинезы, мышечная гипотония, нарушается координация движений.
Примерно у половины больных хорея сочетается с поражением сердца. Кольцевидная эритема появляется у 1-2% больных. Еще реже (0,5-1%) отмечают подкожные ревматические узелки. Ревматические пневмонии также встречаются редко. Характерна двусторонняя полисегментарная локализация, часто с вовлечением в процесс плевры. Наблюдается миграция воспалительных явлений в легких при сравнительно скудной выраженности физикальных данных. В начальных стадиях рент-генологически определяются признаки легочного васкулита с последующим появлением инфильтратов в легочной ткани. Ревматический легочный васкулит развивается в мелких сосудах малого круга кровообращения, чаще при рецидивирующем течении заболевания. Основные симптомы - кашель, одышка, не соответствующая тяжести кардита, кровохарканье. В легких выявляются влажные хрипы. Рентгенологически обнаруживаются сгущение и деформация легочного рисунка со снижением четкости контуров сосудистой сети.
Новые статьи:
Предыдущие статьи:
|