Болезнь Бехтерева
Автор: Сергей Брюхов | Категория: Справочники   

Болезнь Бехтерева - анкилозирующий спондилоартрит встречается у подростков. Поражаются суставы позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения, реже - грудной отдел позвоночника. Возможно поражение периферических суставов, главным образом коленных или тазобедренных - моно-или олигоартрит.

Болезнь характеризуется хроническим, прогрессирующим течением. Этиология неясна. Считают, что она связана с генетически детерминированными особенностями иммунитета.
Больные жалуются на постоянные боли в позвоночнике, усиливающиеся в ночное время. Наблюдаются боли в ягодичной области с иррадиацией в ногу, тугоподвижность чаще всего в поясничном отделе позвоночника, нарушение осанки, «поза просителя», атрофия прямых мышц спины.
При рентгенологическом исследовании выявляется анкилоз межпозвоночных суставов, окостенение фиброзного кольца межпозвоночных дисков (позвоночник формы бамбуковой палки). Возможно нарушение разных органов. Часто встречается поражение глаз - ирйты, иридоциклиты, увеиты, может возникать миокардит, перикардит, поражается клапанный аппарат сердца.
В крови отмечаются признаки воспалительной активности (ускорена СОЭ, биохимические сдвиги).
При дифференциальном диагнозе решающее значение имеют данные рентгенологического исследования позвоночника.
Лечение. Назначаются препараты пиразолонового ряда (бутадион, реопирин), индометацин, кортикостероиды. Эффективны центральные миорелаксанты. Рекомендуют анапрессин.
Применяется массаж, ЛФК, физиотерапевтическое лечение. Проводится симптоматическая терапия. В периоде улучшения важно санаторно-курортное лечение.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…