Гипокинетическая реакция
Автор: Кристина Асмус | Категория: Анатомия   

Поскольку ПС повышено довольно часто и у детей с 1А стадией болезни, следует считать, что гемодинамические сдвиги свидетельствуют не столько об этапности ПАГ, сколько о ее гетерогенности. Об этом свидетельствует и наблюдаемая нами стойкость гемодинамических вариантов.

Для детей с ПАГ характерна неадекватная, главным образом гипокинетическая реакция на физическую нагрузку, которая наблюдается примерно у 1/2 больных. После физической нагрузки у них не только не учащается пульс и не повышается, как у здоровых детей, АД, но эти показатели часто снижаются. Нет и адекватного увеличения сердечного выброса. Значительно нарушено также соотношение между фактическим и должным периферическим сопротивлением. Примерно у 1/3 детей с 1Б стадией болезни отмечается ан-гиоспазм сосудов сетчатки. В отдельных случаях наблюдаются гипертонические кризы с кратковременными высокими подъемами АД, с жалобами на сильные головные боли, головокружение, иногда боли в области сердца.
Со стороны общего анализа крови особых изменений нет. При биохимическом исследовании у половины детей обнаруживаются изменения липидного обмена в сторону увеличения содержания свободного холестерина.
Со стороны гормональных сдвигов наряду с наиболее часто встречающимся снижением цАМФ у детей с повышенным МО отмечено увеличение количества кортизола, а у детей с повышенным ПС - повышение плазменной активности ренина.

 

Популярные статьи

Период напряжения

Развитие сердечной недостаточности
На ПКГ укорочен период напряжения за счет фазы изометрического…

Увеличение амплитуды

Изображение по умолчанию
По максимальным осцилляциям клапанной части оценивается амплитуда I…

Непрерывно рецидивирующее течение ревматизма

Изображение по умолчанию
Детям с комбинированными или сочетанными пороками сердца при…

Левый желудочек

Изображение по умолчанию
Поражается чаще левый желудочек, особенно его выходной отдел.…

Мелкие геморрагии под ногтями

Изображение по умолчанию
При затяжном эндокардите наблюдаются гектическая лихорадка, ознобы,…